809 大陷胸丸泻胸腔积液

“张志远临证七十年精华录（下册）（..）”

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809.大陷胸丸泻胸腔积液

《金匮要略》中百合病，表现为精神恍惚，思维、动作异常，“如有神灵”

，投百合地黄汤，目前少见，疗法已近失传。

民国时期，吾遇到一老年医家调理类似神经衰弱男子，约四十岁，夜间易醒，晚上如僧人坐禅、默而不语，询其痛苦，答非所问，不断发生一过性痴呆。

谓百合病缠身，给予百合45克、生地黄90克，加10克菖蒲开窍。

开始无任何反应，十剂后情况转佳，四周而愈。

另一医案用《伤寒论》大陷胸丸治胸腔积液：一中学教师肺结核已钙化，近来胸闷、痞满、隐痛，按之则剧，大便二日一行，尿少，自言和生气有关。

他从脉象弦滑、咯吐大量稀痰，认为饮邪停聚，照结胸处理，力主可将大陷胸丸改成汤剂，含大黄5克、杏仁10克、葶苈子30克、蜂蜜20毫升（后入），水煎，分三次服，每次吞制甘遂粉1克，随汤喝下。

连用两剂，症状很快解除，反馈平安。

上述二例疗效甚好，值得师法研究。

1958年吾于山东省中医进修学校接手一林业工友，胸痛半个月，感觉胀满、阻塞、压之其状难忍，因居灵岩山区，缺乏医疗条件，要求先吃中药探寻。

当时即授予大陷胸丸改汤，原量送服甘遂粉。

事过七天，该家属汇报，患者已赴林厂工作。

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